CAVID-19. Хроники. Что нужно знать о болезни. Рассказ. В.Б...
CAVID-19. Хроники. Что нужно знать о болезни. Рассказ. В.Б. Липатёнков
Суббота 24 октября 2020 года внезапно возник лёгкий насморк. Применил «гриппферон» и носовой платок. Работал целый день. К вечеру возникло лёгкое недомогание.
Воскресение. 25 октября с утра лёгкое недомогание. Решил отлежаться и не ездить на работу. Хотя срочной работы много. Завтракаю. Пропал запах у еды. Вкус еды сохраняется. К вечеру поднимается температура 37.4 — 37.6. Начинаю принимать противовирусное лекарство эргоферон. Начинаю делать ингаляции с беродуалом. У меня хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), астма. Аллергические реакции на многие виды лекарственных препаратов, типа новокаина, аспирина, анальгина и другие, которые уже несколько раз приводили к анафилактическому шоку. Спасение. Срочная инъекция преднизолона. Инвалидность 3 группы бессрочная.
Понедельник 26 октября. Температура растёт с утра уже 38.4. Принимаю парацетамол. Температура через час падает. Холодный пот. Принимаем решение о вызове врача на дом, по новому стандарту оказания неотложной медицинской помощи, звоним в Центр управления вызовов. Вызов принят. Врач прибудет по стандарту в течение 24 часов. В 16:00 звонит врач- терапевт Нина Андреевна из Свердловской поликлиники.
— Вячеслав Борисович, здравствуйте! У меня ваш вызов. Не смогли бы приехать в поликлинику для осмотра? У меня очень большая загруженность с пациентами.
Понимаю, что загруженность врача «адова». Температура вновь 38.6. растёт. Договариваюсь, что также осмотрит и супругу.
С супругой выезжаем в поликлинику к 17:00.
Нина Андреевна, замечательный, опытный с огромным стажем врач- терапевт, в кабинете осмотра, проводит естественно осмотр моей супруги и меня. У супруги лёгкие без изменений, хотя чуствует себя также неважно. Температуры у неё нет, но запах уже утратила. Оба уже кашляем. У меня слева есть изменения в лёгком. Обсуждаем алгоритм. Нина Андреевна предлагает сдать пробы на covid-19 (ПЦР) и сделать рентген лёгких, при имеющихся условиях в поликлинике. Прошу выписать направление на Компьютерную томограмму (КТ).
Выходим из поликлиники. Едем в г. Щёлково сделать КТ в платном медицинском центре. Записываемся в двух Центрах на КТ в ближайшее возможное время только на 1 ноября. Быстрее не получается. Слишком долго ждать. Температура более 38, постоянно сбивается парацетамолом. Ищем, срочное платное КТ. Предварительно договариваемся с санчастью в г. Королёве. Утром дадут ответ о возможности срочного платного исследования на КТ.
Ночь. Вторник 27 октября. Температура зашкаливает 39.8. Супругу не бужу. Спит. Пью парацетамол. Температура падает. Холодный пот.
Утро. Вторник 27 октября едем в Свердловскую поликлинику, сдаём анализ на covid-19. Результат ответа придёт в течение 7-10 дней. В последующим подтверждается cоvid-19 у обоих.
Поступает положительный ответ и запись на КТ в санчасть г. Королёва. Исследование назначено на 14:00. Едем к назначенному времени. Проводим исследование. Состояние ухудшается. Успеваю сбивать высокую температуру 39.2 — 39.4 парацетамолом. Результат КТ будет утром в среду. Ночь в температуре. Кашель сухой, сильный. При кашле возникает рвота.
Утро. Среда 28 октября. Присылают ответ. У супруги лёгкие чистые. У меня просматривается матовое стекло. Поражение лёгких КТ1 — до 25%. Диагноз covid-19.
Начинаем срочно решать вопрос госпитализации. Болезнь поражает лёгкие лавиной. Очень быстро. Медлить нельзя.
Пишу Андрею Викторовичу: — Какие есть варианты госпитализации? Ответил: — Ногинск, Одинцово, Сергиев-Посад, где будет свободное место. Одновременно ищем Московский вариант. Рассматриваем Центр при 36 больнице на Русакова, но госпитализация возможна только завтра самотёком.
Сын находит вариант вызова платной Московской городской скорой медицинской помощи. Стоимость чуть более 14 тысяч рублей. Соглашаемся. Вызов принят на 15:00. Температура бъёт. Сознание расплывчатое. Продолжаю сбивать парацетамолом. Начал пить антибиотик от воспаления лёгких.
Скорая приезжает к 19:00. Температура 39.4. Направление на госпитализацию в Институт скорой помощи им. Склифосовского. Прибываем в течение часа. Температура сбита. Могу общаться. Помещают в блок обсервации для наблюдения. Красная зона. Врачи в защитных костюмах. Палата реанимационная двухместная. Я один. Размещаюсь. Приходит врач. Беседует. Осматривает. Ложусь на кровать.
Через пару часов привозят старенького дедушку. Он фактически без сознания. Стонет. Мечатся. Меня переводят в другую палату. Врачи осматривает дедушку. Обсуждают. — «Привезли остатки рефлексов». Звучит как приговор.
Сплю плохо. Врачи всю ночь реанимируют дедушку. Утром заглянул к дедушке в палату. Спит. Дыхание ровное. Руки простынями прихвачены к кровати.
Четверг. 29 октября. Нахожусь целый день в обсервации. Делают капельницу. Сбивают температуру. Сознание мутное. Примерно в 15:00 на кровати везут на КТ. Проводят исследование. В 17:00 приходит врач, вручает историю болезни и говорит следовать в соседний лечебный блок. Со мной идёт ещё один больной.
В приёмном отделении очередь. Не пускают. Ждём на улице. По скорой привезли больного инвалида без ног. Минут через 30 проходим трое в приёмное отделение. Инвалид на каталке. Оформляют госпитализацию. Врач внимателен.
Проводит в палатный отсек 13. Всех троих размещают на кроватях-каталках. Отсеки все заполнены больными. Сразу же мне дают через трубки в нос кислород. Становится спокойнее и легче. От того, что госпитализирован. Через 10-15 минут
приходит с обходом заместитель директора Института Константин Александрович. Общается со мной. Дежурный врач докладывает моё состояние. Я плохо воспринимаю, что говорят.
Константин Александрович даёт распоряжения по мне и другим больным.
Медсестра ставит капельницу и начинает вливание плазмы крови с антителами. Чувствую, что это моё единственное спасение исходя из моего состояния. Во время капельницы перевозят на второй этаж в двухместную палату интенсивной терапии. В палате я один. Нахожусь в полузабытьи. Кислород поддерживает дыхание в лёгких. Без него дышать нечем. Колют уколы я засыпаю. Перед сном
пишу сыну распоряжение на случай летального исхода, как и что сделать по православному обычаю. Не знаю, проснусь или нет.
Пятница. Утро 30 октября. Приходит обход во главе с директором Института Сергеем Сергеевичем, заместителем Константином Александровичем, врачами формакологами и другими узкими специалистами. Дежурный врач докладывает состояние моего здоровья. Результат КТ4 — полное поражение лёгких. Состояния тяжёлое. Директор даёт распоряжения по ходу лечения. Меня начинают готовить для перевода к аппарату подачи высокоточного кислорода через маску. Врач Дмитрий подвозит аппаратуру для подачи кислорода. Выходит из палаты за маской. Возвращается. Говорит: — Руководством принято решение о переводе меня на четвёртый этаж в реанимацию. Цель. На случай ухудшения состояния предупредить нежелательное развитие событий.
На кровати-каталке перевозят на четвёртый этаж в четырёхместную палату. Дышу на кислороде. Самостоятельно дышать не могу. В палате нас трое. Дедушка Егорыч, как обходительно называют его врачи, 80 лет. Интурбирован. Дышит через трубку. Всё время пытается вырвать трубку. Врачи и сёстры постоянно над ним. В конце концов привязывают руки простынями. Второй больной Алексей, возраст 67 лет. Интурбирован. В коме. Подключён к аппарату ИВЛ и аппарату гемодиализ. Четвёртое место свободно.
Я в полузабытьи. Приходит врач Лариса. Одевает маску и подаёт высокоточный кислород. Дышать становится легче, но маска ужасно мешает. Хочется снять. В процессе содрал кожу на переносице. Живу, дышу не снимая. Делают капельницы.
Вечером приводят четвертого Хасана 38 лет. Его состояние среднее. Он уже в реанимации два месяца. Сам ходит по палате.
Засыпаю без температуры.
Суббота. Утро 31 октября. Приходит обход во главе с директором Института. Докладывают, что состояния тяжёлое, но стабильное. Назначают повторное КТ. Везут с кислородным балоном на КТ.
После приходит врач: — Динамика отрицательная, но такое бывает. Не всё сразу. Состояние мутное.
Дедушка Егорыч теряет сознание. Его реанимируют. Живёт. Вечером у больного Алексея падает давление 70/50. Консилиум врачей: — дальнейшее применение гемодиализа невозможно. Отключают.
Я лежу без температуры в холодном поту. Постель по до мной мокрая. Сам весь мокрый. Лежу в воде. Приходят медсестры меняют постельное бельё не снимая меня с кровати.
Больному Алексею проводят реанимационные мероприятия. Безуспешно. Вечером умирает. Через два часа вывозят из палаты.
Утро. Воскресение 1 ноября. На место Алексея привозят больного Эдика. Возраст 42 года. Интурбирован. Дышит через трубку. В реанимации 73 дня. Был под ИВЛ и на гемодиализе. Говорит вылез. Сильный человек.
У меня температуры нет. Бьёт постоянно холодный пот. На время приёма пищи маску снимают и дают кислород по трубкам через нос.
Дедушку Егорыча кормят врачи или медсёстры, кто свободен, с ложки. Работы у них много, но каждому в палатах пристальное внимание. Самотверженый труд. Неописуемая помощь страдающим больным.
Утро. Понедельник 2 ноября. Плановый обход. Директор говорит. Теперь учимся дышать. Вселяет надежду. Состояние тяжёлое.
По немногу общаюсь с соседом Эдиком, во время приёма пищи.
Эдик страдает. Никак не поймает поток кислорода. Задыхается. Ему регулируют. Меняют трубку. Через трубку периодически выкачивают жидкость из лёгких. Он общается по телефону с родными. С женой и братом.
Я тоже пишу короткие сообщения супруге о своём состоянии. Стараюсь не волновать. Пишут родные, знакомые и друзья слова поддержки.
Написал и настоятель нашего Никольского Храма о. Павел. Дал мудрый совет. Сам молится обо мне всем приходом. Я тоже молюсь постоянно.
Утро. Вторник 3 ноября. Состояние всё тоже, но появляется маленькая активность. Могу встать и у кровати справить малую нужду.
Всю госпитализацию сплю и лежу на животе. Такое обязательное требование.
Приходит инструктор ЛФК Сергей. Делает мне постукивание по спине. Специальное упражнение.
Занимается с Эдиком. С кислородным баллоном выводит его на прогулку в коридор на 10 минут. На кровати делает с ним упражнения. Затем занимается с дедушкой Егорычем. Дедушка крутит специальный велосипед ногами. Живёт.
Вечером Хасана переводят в другую палату. На его место завозят Александра из Люберец. Пришёл самотёком. Возраст 57 лет. Страдет диабетом. Сахар 32. Сознание у него мутное совсем. Маску срывает. Сильный кашель. Врачи всю ночь над ним. Удаётся понизить сахар до 9. Александр заснул. Но на живот не ложится. В лучшем случае на боку. Его заставляют. Ворочают врачи.
Эдик плохо спит. Находится постоянно в сидячем положении. Каждые несколько минут зовёт врача. Врачи сразу же откликаются. Помогают наладить состояние.
Утро. Среда 4 ноября. Православный праздник Иконы Казанской Божей матери. Молюсь целый день.
Проходит плановый обход под руководством директора Института. Моё состояние тяжёлое. Стабильное Дышу в маске.
При осмотре Александра, принимается решение интурбировать, подключить к ИВЛ и гемодиализу. Диабет. В кому не вводят. Подключают аппаратуру.
Приходит инструктор ЛФК Сергей. Простукивает мне спину. С Эдиком идёт гулять в коридор и проводит с ним упражнения на кровати. Эдику не лучше. Он рад, что стал ходить.
Вечером становится плохо дедушке Егорычу. Происходит остановка сердца. Врачи запускают сердце. Дедушка спит. Его постоянно моняторят.
Я засыпаю глубоко. Снятся странные и тяжёлые сны. Пот холодный постоянно, но температуры нет — 35.4. Сатурация в легких 93-94. Что в принципе уже неплохо.
Утро.Четверг 5 ноября. Эдику плохо. Постоянно зовёт врача, круглосуточно. Врач приходит и помогает облегчить ему дыхание.
Перед началом планового обхода у дедушки Егорыча происходит остановка сердца. Два врача начинают прямой массаж сердца. Приходит директор Института. Даёт какие-то советы по реанимации дедушки. Осматривает его. Говорит врачам продолжать массаж. Те ещё реанимируют двадцать минут. Дедушка Егорыч умер.
Директор осматривает меня. Даёт какие указания. Обсуждает с ведущим врачом-формакологом института по мне вопросы.
После обеда мне ставят капельницу. Медсестра говорит, что фармаколог специально для меня разработала лекарственный состав. На второй день капельницы мне становится легче. Я начинаю проявлять активность в предах кровати. Но сознание мутное.
Эдик продолжает маиться и страдать. Врачи делают всё возможное.
В беседе высказываемся, что дедушку Егорыча жалко.
Александр лежит на ИВЛ и гемодиализе. Врачи наблюдают за его состоянием.
У меня температуры нет — 36.1. Холодный пот бьёт.
6 — 11 ноября состояние Эдика ухудшается. Он не спит. Ему делают со спины прокол в лёгкие и выкачивают 600 мл. скопившейся жидкости. Подключают к лёгкому ИВЛ. Делают капельницы. Он немного успокаивается и коротко спит. Потеет.
Утро. Среда 11ноября. Очередной обход. Директору докладывают о состоянии больного Эдика. Он лежит в горизонтальном положении под воздействием лекарств и ИВЛ. Дышит тяжело и неровно. Ровное дыхание не восстанавливается.
Меня осматривают тоже. Самочувствие после капельниц лекарств главного формаколога улучшилось. Кроме этого, я подписал договор с ведущим научным руководителем Института Владимиром Витальевичем об испытании на мне препарата против covid-19 «Поликсидоний». Три внутривенных и три внутримышечных введения препарата. Директор сказал не помешает. — «Спасибо, что помогаете мировой науке.»
А, как выразить мне ему спасибо! Не найти слов. Только милые чувства к этому человеку.
Из отпуска вышел заведующий Отделением реанимации Александр Петрович. Во время обхода сказал директору, что принял решение перевести меня в другую палату. После обхода меня перевезли на кровати- каталке в 46 палату.
В обед пришёл инструктор ЛФК Сергей. Взгляд через маску расстроенный. Я спросил: — Всё? Он молча кивнул. Эдик умер. Позвонил его брат и сказал, что произошла остановка сердца. Восемьдесят дней борьбы Эдика за жизнь. Сильный человек. Вечная ему память.
Все дни, начиная с 29 октября по 10 ноября у меня отложились в памяти одним днём, как вечер одного дня и утро следующего.
В новой палате нас также четверо. Познакомился с замечательными обычными людьми, трудившиеся всю жизнь и построившие свою жизнь.
О них и моей жизни в реанимации напишу продолжение.
Пусть читающий меня воспринимает, как желает воспринимать этот рассказ. Берегите себя.
Удивительный, высокопрофессиональный врачебный коллектив Института Скорой Помощи им. Склифосовского. Работа отлажена до совершенства. Внимание всем больным.
Низкий мой поклон всем врачам и среднему медперсоналу за ваш самоотверженный труд. Вы ангелы, спасающие людей.
Институтом управляют выдающиеся деятели медицины, которые заслуживают высокой оценки нашего Отечества хранимого Божей Матерью девой Марией.